高血压眼病
高血压眼病病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关 但与病人年龄有比较密切的联系 年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中 眼底阳性率与病程长短呈正比。病程时间较长者 眼底阳性率亦较高。
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1.高血压眼病的发病原因有哪些
2.高血压眼病容易导致什么并发症
3.高血压眼病有哪些典型症状
4.高血压眼病应该如何预防
5.高血压眼病需要做哪些化验检查
6.高血压眼病病人的饮食宜忌
7.西医治疗高血压眼病的常规方法
1.高血压眼病的发病原因有哪些
原发性高血压性视网膜病变是由于高血压引起。以视网膜动脉收缩乃至视网膜 视乳头病变为主要表现。
眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关。随着血压下降和得到控制 眼底出血 渗出等病变也逐渐好转 一般效果很好 但到晚期效果较差。
2.高血压眼病容易导致什么并发症
高血压眼病是一种由高血压引起的常见疾病。如不重视的话 则会引发下列并发症。
1 眼底出血:这种情况往往发生在已患高血压病 动脉硬化症 糖尿病的病人。尤易发生于原有高血压的病人。还可继发于视网膜静脉阻塞 视网膜静脉周围炎等疾病。主要表现是视力下降 眼前黑影飘动 严重的可出现视力突然丧失。
2 急性闭角型青光眼:这种眼病 多见于老年妇女 患者可出现剧烈的头痛 眼痛 恶心 呕吐 视力骤降 看灯光出现“彩虹”。有的还可出现发热 怕冷等症状。容易被误以为是胃肠疾病或感冒。
3 视觉衰退:后果是近视 干眼症 结膜炎的发生率大大上升 出现眼睛干涩 发红 有灼热感或异物感 眼皮沉重 眼痛 头痛 视力下降等症状。
3.高血压眼病有哪些典型症状
高血压眼病以视网膜动脉收缩乃至视网膜 视乳头病变为主要表现。具体如下。
一 眼底检查
1 视网膜动脉痉挛期:见于高血压的初期 视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲 动静脉比例失常 由正常的2∶3变为1∶2或1∶3 动脉变直 分支角度变锐 动静脉交叉后之小静脉曲张 尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲。
2 视网膜动脉硬化期:主要表现为动脉变细 反光增强及交叉压近征。正常动脉反光的宽度约为该动脉管经的1/4~1/3。当动脉硬化时 因有血管壁增厚和玻璃体变性 参于管壁反光 故反光增强而加宽 外观呈铜丝样。当进一步硬化时 由于管壁密度增加 几乎看不到血柱反光 则形成银丝状。在动静脉交叉处 由于硬化看不到血柱反光 则形成银丝状。在动静脉交叉处 由于硬化动脉对静脉的压迫 推动等因素 可见轻重不等的压迫征。表现为交叉处之静脉隐没 或交叉之两端静脉消失 或交叉之静脉偏斜 或静脉压陷 或静脉拱形。
3 视网膜病变期
(1)出血:浅层出血者呈线状 火焰状或片状 深层出血多为圆点状或圆块状。
(2)渗出物。
(3)软性渗出物:位于视网膜表层大小不一的棉絮状渗出物。
(4)硬性渗出物:位于视网膜深层 呈黄白色小点状 边缘清晰。
(5)黄斑部星状图谱:由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。
(6)视网膜神经病变期:本期是视网膜病变加上视乳头水肿 静脉怒张 动脉显著变细。
二 眼底血管荧光造影:在高血压性视网膜病变早期 可见视网膜动脉及毛细血管狭窄 当达到严重程度时 视网膜出现棉絮状白斑 围绕毛细血管缺血区 可见扩张纡曲的毛细血管及微血管瘤 毛细血管渗漏及硬性渗出 视乳头水肿和视乳头周围毛细血管扩张 荧光渗漏 也可有微血管瘤。脉络膜血管显影不规则 血管充盈延缓 有许多大小不等的玻璃疣。治疗这些因高血压引起眼部病变的最佳方法是好好地控制血压。
4.高血压眼病应该如何预防
要预防高血压性眼病 必须严格地控制你的血压水平 可以通过改变饮食习惯 增加运动量和服用降压药来达到这个目的。另外 必须按时随诊。
5.高血压眼病需要做哪些化验检查
专业的眼科医生可以确诊高血压性视网膜病变。眼科医生通常会用检眼镜来检查眼球的后极部。视网膜变性的特征包括:血管变窄 血管渗出 视网膜的渗出 黄斑和视盘的水肿 眼球后部的出血。一般临床上常做眼底检查和眼底血管荧光造影。
6.高血压眼病病人的饮食宜忌
高血压眼病患者应忌烟 忌寒凉食物 忌油炸及辛辣刺激的食物。具体如下。
1 忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道 烟雾会给周围人群的健康带来危害 所以 应彻底杜绝烟草。
2 忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃 所以为了更好的恢复 应少吃或不吃。
3 忌油炸及辛辣刺激食物:辛辣食物如辣椒 洋葱 生蒜 胡椒粉等。
7.西医治疗高血压眼病的常规方法
治疗因高血压引起眼部病变的最佳方法是好好地控制血压。高血压发病机制不尽相同 临床用药分别对待 选择最合适药物和剂量 以获得最佳疗效。